安寧療護(2017秋季班)
教师: 楊婉萍

2017/09/18 ~ 2018/01/24
18小时/9周 (已经开始)

概要

本课程的设计主要在探讨如何以全人照护理念,进阶照护末期临终病人及其家属身、心、灵及社会诸多层面错综交织的整体苦难需求。内容包括教导常用有效的舒适护理、症状照护、余生期待评估、濒死症状与遗体护理。并以实例说明何谓社心灵照护、同理心沟通技巧、末期临终照护的伦理法律议题等。在课程中深入浅出,以丰富的实际案例及相关新闻时事加以阐述,并运用多元的课程策略,让学生能模拟临终照护场域情境,习得如何面对末期临终病人,进而了解何为高品质且有效的安宁疗护。期冀此课程能教导学生提供整体性、个别性与连续性照护,回应末期临终病人及其家属的需求。终致呼应Dame Cicely Saunders所言:「照护的给予可以深及隐藏的角落,并且为意想不到的成长提供空间」。

课程目标

學員在完成本課程後能夠:

1.使學員能瞭解安寧療護相關概念與照護內涵,瞭解臨牀上如何提供病人舒適尊嚴的末期照護與症狀控制

2.認知末期病人的身體症狀及處理要點

3.能從影音媒體中認知到臨終病人的安寧療護樣貌

4.運用同理心的原則與技巧,讓受苦之人能暢所欲言,宣洩情緒

5.藉著角色扮演反省臨終病人及其家屬之感受

6.瞭解臨終病人心理與靈性的需要及照顧

7.認知臨終病人家屬的需要及照顧

8.瞭解哀傷撫慰的原則與技巧

9.能瞭解並釐清照護末期病人所面臨之倫理及法律議題與困境

授课教师

授課教師:楊婉萍 助理教授
現職:輔英科大護理系
經歷:安寧緩和護理學會秘書長
安寧緩和護理學會理事/研發部委員
安寧緩和醫/護理學會講師/臨床專家
台南成功大學附屬醫院安寧病房/腫瘤病房 護理師
學歷:成功大學健照所博士
專長:安寧療護、生命倫理、舒適護理、靈性照護
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授課教師:蕭華岑 助理教授
現職:輔英科大護理系

經歷:奇美醫院 護理師
學歷:台北醫學大學護理碩士
專長:內外科護理、安寧照護、營養照護
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授課教師:程紋貞 講師
現職:輔英科大護理系
經歷:台大醫院 護理師
學歷:國防醫學院護理碩士
專長:成人健康照護、安寧療護、癌症照護、高齡照護
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授課教師:翁益強 醫師
現職:署立南投醫院 放射腫瘤科主任
經歷:台中榮民總醫院放射腫瘤科住院醫師、總醫師、主治醫師、台灣安寧緩和醫學學會秘書長、署立南投醫院放射腫瘤科主任
學歷:中國醫藥學院醫學系畢業
專長:肺癌放射治療、姑息性放射治療、癌症疼痛處理、安寧緩和療護
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授課教師:黃曉峰 醫師
現職:台中榮總緩和 醫療科主任
經歷:臺中榮民總醫院婦產科住院醫師、總醫師、主治醫師、台中市防癌協會監事、台灣安寧緩和醫學學會理事、中華民國先天及代謝性疾病關懷協會理事
學歷:英國倫敦大學緩和療護碩士
專長:一般婦科、婦科腫瘤、癌末安寧療護、安寧緩和醫療
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授課教師:蔡坤展 律師
現職:台灣金石國際法律事務所合夥律師、上海海華永泰律師事務所合署律師
經歷:實踐大學講師、高雄第一科技大學講師、律師公會全國聯合會行政訴訟委員
學歷:中國人民大學法學博士
專長:全民健保法、智慧財產權、財經投資法、醫療法、行政訴訟法
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授課教師:曾麗華 督導
現職:輔英附設醫院
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授課教師:陳月蓉 護理師
現職:義大醫院 
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授課教師:宋聖芬 護理師
現職:小港醫院安寧共照

课程进度表

第1周:安宁疗护介绍

第2周:舒适疗护

第3周:症状疗护、安宁疗护

第4周:维生医疗抉择、ACP

第5周:同理心原则及运用

第6周:安宁病患与家属之心理社会层面照护

第7周:灵性照护

第8周:末期病患照护伦理议题

第9周:相关医疗条例与法律

课程内容

周次

课程名称

第一周

安宁疗护-第一周-何谓安宁疗护

安宁疗护-第一周-疾病轨迹与末期定义

安宁疗护-第一周-无效医疗与分配正义(1)

安宁疗护-第一周-无效医疗与分配正义(2)

安宁疗护-第一周-安宁疗护常见误解-全有全无(I)

安宁疗护-第一周-安宁疗护常见误解-全有全无(II)

安宁疗护-第一周-安宁疗护史

安宁疗护-第一周-台湾安宁疗护史

第二周

安宁疗护-第二周-舒适疗护-重要性

安宁疗护-第二周-安宁疗护-翻身、摆位、移位

安宁疗护-第二周-舒适疗护-喘/呼吸困难

安宁疗护-第二周-舒适疗护-腹胀

安宁疗护-第二周舒适疗护-便秘饮食评估及调整

安宁疗护-第二周舒适疗护-口腔护理(1)

安宁疗护-第二周舒适疗护-口腔护理(2)

安宁疗护-第二周舒适疗护-皮肤照护

安宁疗护-第二周舒适疗护-肢体水肿

第三周

安宁疗护-第三周病情沟通与同理心

安宁疗护-第三周病情沟通与同理心-面对怒气

安宁疗护-第三周病情沟通与同理心-沟通原则

安宁疗护-第三周病情沟通与同理心-同理心模拟演练(I)

安宁疗护-第三周病情沟通与同理心-同理心模拟演练(II)

安宁疗护-第三周病情沟通与同理心-案例分析

安宁疗护-第三周病情沟通与同理心-医病对谈的目标

安宁疗护-第三周安宁疗护之团队会议

安宁疗护-第三周安宁疗护之个案讨论会

安宁疗护-第三周家庭会议技巧及原则

安宁疗护-第三周家庭会议的实务

第四周

安宁疗护-第四周-生命末期维生医疗抉择与沟通

安宁疗护-第四周-生命末期维生医疗抉择与沟通-如何谈DNR

安宁疗护-第四周-生命末期维生医疗抉择与沟通-DNR沟通临床案例

安宁疗护-第四周-生命末期维生医疗抉择与沟通-DNR的误解

安宁疗护-第四周-生命末期维生医疗抉择与沟通-预立医疗自主计划

安宁疗护-第四周-生预嘱与遗嘱

安宁疗护-第四周-开口与家人谈死亡(I)

安宁疗护-第四周-开口与家人谈死亡(II)

第五周

安宁疗护-第五周-症状疗护-疼痛处理

安宁疗护-第五周-症状疗护-疼痛药物处理(I)

安宁疗护-第五周-症状疗护-疼痛药物处理(II)

安宁疗护-第五周-症状疗护-疼痛非药物处理

安宁疗护-第五周-安宁疗护-三平安

安宁疗护-第五周-安宁疗护-三平安临床案例

安宁疗护-第五周-安宁疗护-共同照护临床案例

安宁疗护-第五周-安宁疗护-三善临床案例(I)

安宁疗护-第五周-安宁疗护-三善临床案例(II)

第六周

安宁疗护-第六周-未期病人之灵性照护(I)

安宁疗护-第六周-未期病人之灵性照护(II)

安宁疗护-第六周-灵性照护之临床运用

安宁疗护-第六周-濒死症状(I)

安宁疗护-第六周-濒死症状(II)

安宁疗护-第六周-濒死症状照护

安宁疗护-第六周-最后不吃会饿死吗?谈末期脱水

安宁疗护-第六周-病人对临终事件之感受

安宁疗护-第六周-濒死病人照护之情境模拟

第七周

安宁疗护-第七周-病危返家的准备-医护端

安宁疗护-第七周-病危返家的准备-病家端

安宁疗护-第七周-临终引导与遗体护理

安宁疗护-第七周-哀伤与失落(I)

安宁疗护-第七周-哀伤与失落(II)

安宁疗护-第七周-正常与病态的哀伤(I)

安宁疗护-第七周-正常与病态的哀伤(II)

安宁疗护-第七周-高危险哀伤家属评估

第八周

安宁疗护-第八周-哀伤抚慰(I)

安宁疗护-第八周-哀伤抚慰(II)

安宁疗护-第八周-哀伤抚慰(III)

安宁疗护-第八周-生命伦理原则(I)

安宁疗护-第八周-生命伦理原则(II)

安宁疗护-第八周-生命伦理四象限(I)

安宁疗护-第八周-生命伦理四象限(II)

安宁疗护-第八周-生命伦理的实务思辨

第九周

安宁疗护-第九周-伦理与法律

安宁疗护-第九周-自然死与安乐死

安宁疗护-第九周-安宁缓和医疗条例(I)

安宁疗护-第九周-安宁缓和医疗条例(II)

安宁疗护-第九周-末期医疗相关法律

安宁疗护-第九周-末期照护常见的法律纠纷

评分标准

1.期末考試50%

2.課堂參與度50%
(含課程評值與建議)

通过标准


课程及格标准:60分满分:100分

先修科目或先备能力

醫護學生、看護人員、一般民眾/家屬