安寧療護(2016春季班)
Teacher: 楊婉萍
2016/03/04

Summary

本課程的設計主要在探討如何以全人照護理念,進階照護末期臨終病人及其家屬身、心、靈及社會諸多層面錯綜交織的整體苦難需求。內容包括教導常用有效的舒適護理、症狀照護、餘生期待評估、瀕死症狀與遺體護理。並以實例說明何謂社心靈照護、同理心溝通技巧、末期臨終照護的倫理法律議題等。在課程中深入淺出,以豐富的實際案例及相關新聞時事加以闡述,並運用多元的課程策略,讓學生能模擬臨終照護場域情境,習得如何面對末期臨終病人,進而瞭解何為高品質且有效的安寧療護。期冀此課程能教導學生提供整體性、個別性與連續性照護,回應末期臨終病人及其家屬的需求。終致呼應Dame Cicely Saunders所言:「照護的給予可以深及隱藏的角落,並且為意想不到的成長提供空間」。

Course Object

學員在完成本課程後能夠:

1.使學員能瞭解安寧療護相關概念與照護內涵,瞭解臨牀上如何提供病人舒適尊嚴的末期照護與症狀控制

2.認知末期病人的身體症狀及處理要點

3.能從影音媒體中認知到臨終病人的安寧療護樣貌

4.運用同理心的原則與技巧,讓受苦之人能暢所欲言,宣洩情緒

5.藉著角色扮演反省臨終病人及其家屬之感受

6.瞭解臨終病人心理與靈性的需要及照顧

7.認知臨終病人家屬的需要及照顧

8.瞭解哀傷撫慰的原則與技巧

9.能瞭解並釐清照護末期病人所面臨之倫理及法律議題與困境

Course Teacher Intro

授課教師:楊婉萍 助理教授
現職:輔英科大護理系
經歷:安寧緩和護理學會秘書長
安寧緩和護理學會理事/研發部委員
安寧緩和醫/護理學會講師/臨床專家
台南成功大學附屬醫院安寧病房/腫瘤病房 護理師
學歷:成功大學健照所博士
專長:安寧療護、生命倫理、舒適護理、靈性照護
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授課教師:蕭華岑 助理教授
現職:輔英科大護理系

經歷:奇美醫院 護理師
學歷:台北醫學大學護理碩士
專長:內外科護理、安寧照護、營養照護
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授課教師:程紋貞 講師
現職:輔英科大護理系
經歷:台大醫院 護理師
學歷:國防醫學院護理碩士
專長:成人健康照護、安寧療護、癌症照護、高齡照護
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授課教師:翁益強 醫師
現職:署立南投醫院 放射腫瘤科主任
經歷:台中榮民總醫院放射腫瘤科住院醫師、總醫師、主治醫師、台灣安寧緩和醫學學會秘書長、署立南投醫院放射腫瘤科主任
學歷:中國醫藥學院醫學系畢業
專長:肺癌放射治療、姑息性放射治療、癌症疼痛處理、安寧緩和療護
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授課教師:黃曉峰 醫師
現職:台中榮總緩和 醫療科主任
經歷:臺中榮民總醫院婦產科住院醫師、總醫師、主治醫師、台中市防癌協會監事、台灣安寧緩和醫學學會理事、中華民國先天及代謝性疾病關懷協會理事
學歷:英國倫敦大學緩和療護碩士
專長:一般婦科、婦科腫瘤、癌末安寧療護、安寧緩和醫療
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授課教師:蔡坤展 律師
現職:台灣金石國際法律事務所合夥律師、上海海華永泰律師事務所合署律師
經歷:實踐大學講師、高雄第一科技大學講師、律師公會全國聯合會行政訴訟委員
學歷:中國人民大學法學博士
專長:全民健保法、智慧財產權、財經投資法、醫療法、行政訴訟法
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授課教師:曾麗華 督導
現職:輔英附設醫院
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授課教師:陳月蓉 護理師
現職:義大醫院 
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授課教師:宋聖芬 護理師
現職:小港醫院安寧共照

Course Schedule

第1週:安寧療護介紹

第2週:舒適療護

第3週:症狀療護、安寧療護

第4週:維生醫療抉擇、ACP

第5週:同理心原則及運用

第6週:安寧病患與家屬之心理社會層面照護

第7週:靈性照護

第8週:末期病患照護倫理議題

第9週:相關醫療條例與法律

Course Content

週次

課程名稱

第一週

安寧療護-第一週-何謂安寧療護

安寧療護-第一週-疾病軌跡與末期定義

安寧療護-第一週-無效醫療與分配正義(1)

安寧療護-第一週-無效醫療與分配正義(2)

安寧療護-第一週-安寧療護常見誤解-全有全無(I)

安寧療護-第一週-安寧療護常見誤解-全有全無(II)

安寧療護-第一週-安寧療護史

安寧療護-第一週-台灣安寧療護史

第二週

安寧療護-第二週-舒適療護-重要性

安寧療護-第二週-安寧療護-翻身、擺位、移位

安寧療護-第二週-舒適療護-喘/呼吸困難

安寧療護-第二週-舒適療護-腹脹

安寧療護-第二週舒適療護-便祕飲食評估及調整

安寧療護-第二週舒適療護-口腔護理(1)

安寧療護-第二週舒適療護-口腔護理(2)

安寧療護-第二週舒適療護-皮膚照護

安寧療護-第二週舒適療護-肢體水腫

第三週

安寧療護-第三週病情溝通與同理心

安寧療護-第三週病情溝通與同理心-面對怒氣

安寧療護-第三週病情溝通與同理心-溝通原則

安寧療護-第三週病情溝通與同理心-同理心模擬演練(I)

安寧療護-第三週病情溝通與同理心-同理心模擬演練(II)

安寧療護-第三週病情溝通與同理心-案例分析

安寧療護-第三週病情溝通與同理心-醫病對談的目標

安寧療護-第三週安寧療護之團隊會議

安寧療護-第三週安寧療護之個案討論會

安寧療護-第三週家庭會議技巧及原則

安寧療護-第三週家庭會議的實務

第四週

安寧療護-第四週-生命末期維生醫療抉擇與溝通

安寧療護-第四週-生命末期維生醫療抉擇與溝通-如何談DNR

安寧療護-第四週-生命末期維生醫療抉擇與溝通-DNR溝通臨床案例

安寧療護-第四週-生命末期維生醫療抉擇與溝通-DNR的誤解

安寧療護-第四週-生命末期維生醫療抉擇與溝通-預立醫療自主計劃

安寧療護-第四週-生預囑與遺囑

安寧療護-第四週-開口與家人談死亡(I)

安寧療護-第四週-開口與家人談死亡(II)

第五週

安寧療護-第五週-症狀療護-疼痛處理

安寧療護-第五週-症狀療護-疼痛藥物處理(I)

安寧療護-第五週-症狀療護-疼痛藥物處理(II)

安寧療護-第五週-症狀療護-疼痛非藥物處理

安寧療護-第五週-安寧療護-三平安

安寧療護-第五週-安寧療護-三平安臨床案例

安寧療護-第五週-安寧療護-共同照護臨床案例

安寧療護-第五週-安寧療護-三善臨床案例(I)

安寧療護-第五週-安寧療護-三善臨床案例(II)

第六週

安寧療護-第六週-未期病人之靈性照護(I)

安寧療護-第六週-未期病人之靈性照護(II)

安寧療護-第六週-靈性照護之臨床運用

安寧療護-第六週-瀕死症狀(I)

安寧療護-第六週-瀕死症狀(II)

安寧療護-第六週-瀕死症狀照護

安寧療護-第六週-最後不吃會餓死嗎?談末期脫水

安寧療護-第六週-病人對臨終事件之感受

安寧療護-第六週-瀕死病人照護之情境模擬

第七週

安寧療護-第七週-病危返家的準備-醫護端

安寧療護-第七週-病危返家的準備-病家端

安寧療護-第七週-臨終引導與遺體護理

安寧療護-第七週-哀傷與失落(I)

安寧療護-第七週-哀傷與失落(II)

安寧療護-第七週-正常與病態的哀傷(I)

安寧療護-第七週-正常與病態的哀傷(II)

安寧療護-第七週-高危險哀傷家屬評估

第八週

安寧療護-第八週-哀傷撫慰(I)

安寧療護-第八週-哀傷撫慰(II)

安寧療護-第八週-哀傷撫慰(III)

安寧療護-第八週-生命倫理原則(I)

安寧療護-第八週-生命倫理原則(II)

安寧療護-第八週-生命倫理四象限(I)

安寧療護-第八週-生命倫理四象限(II)

安寧療護-第八週-生命倫理的實務思辨

第九週

安寧療護-第九週-倫理與法律

安寧療護-第九週-自然死與安樂死

安寧療護-第九週-安寧緩和醫療條例(I)

安寧療護-第九週-安寧緩和醫療條例(II)

安寧療護-第九週-末期醫療相關法律

安寧療護-第九週-末期照護常見的法律糾紛

Course Grade

1.期末考試50%

2.課堂參與度50%
(含課程評值與建議)

Grade Required


Course grade pass:60Grade Memo:max grade 100 point

Course Ability

醫護學生、看護人員、一般民眾/家屬